تبليغاتX
نرم افزارهای پرستاری
با سلام خدمت بازدید کننده گرامی با توجه به اینکه این روزها بحث داغ آنفلوآنزای خوکی پیش آمده من یک فایل آموزشی خلاصه شده در رابطه با آنفلوآنزایه خوکی را در اختیار شما قرار میدهم امیدوارم که باعث آشنایی شما در رابطه با این مشکل پیش آمده سال شوم تا هر چه بهتر همگی بتوانیم با دست به دست هم دادن از شیوع این بیماری پیشگیری کنیم البته این فایل که به صورت pdf میباشد کمی تخصصی است و شاید کمتر به درد عموم بخورد ولی از هیچی بهتره..

شستن مرتب دستها و زدن ماسك موقع سرما خوردگي و در مكانهاي شلوغ بهترين راه پيشگيري است.

دانلود فايل آموزشي

+ نوشته شده در  سه شنبه بیست و هشتم مهر 1388ساعت 0:14  توسط علی خلیلی  | 

با سلام دوستان عزیزاز آنجایی که میدانید بحث بررسی کفایت دیالیز مساله مهمی در بیماران دیالیز است لذا بررسی این میزان طبق فرمولی از موارد کاربرد زیادی در بخشهای دیالیز میباشد نرم افزاری که در حال حاضر در اختیار شما عزیزان قرار میدهم با دریافت اطلاعات لازم از شما میزان KT/V   بیمار را در اختیار شما قرار میدهد  امید است که در هر چه بهتر شدن خدمات ما به این قشر از بیماران بتوانیم کوشا باشیم.

 

 

                          نرم افزار بررسی کفایت دیالیز KT/V

 

                                دانلود نرم افزار (93.2 کیلوبایت)

+ نوشته شده در  چهارشنبه سی ام آبان 1386ساعت 1:37  توسط علی خلیلی  | 
حدودپنج درصد علت مراجعه به بيمارستان به علت عوارض دارويي است و حدود شش درصد بيماران بستري دچار عوارض دارويي مي شوند. ده درصد اين عوارض ناشي از حساسيت به دارو است.

پني سيلين مهمترين دارويي است كه ايجاد حساسيتهاي جدي مي كند حساسيت به پني سيلين مي تواند بصورت بثورات پوستي –كم خوني – ورم راه هوايي بخصوص حنجره(آنژيو ادم)-اسپاسم راه هوايي و مهمتر از همه بصورت شوك آنافيلاكسي اتفاق افتد.

آنافيلاكسي خطرناكترين عارضه پني سيلين است و معمولا به صورت افت سريع فشار خون –كهير-اسپاسم راه هوايي –درد شكمي-تورم گلو و زبان و اسهال مشخص مي شود.بعضي موارد افراد به دنبال مصرف پني سيلين وساير آنتي بيوتيكها دچار عوارضي مثل عوارض گوارشي مي شوند كه حساسيت محسوب نميشود ودر واقع خيلي از افرادي كه فكر ميكنند به پني سيلين وساير آنتي بيوتيكها آلرژي دارند در اشتباه هستند.

براي مشخص شدن حساسيت به پني سيلين انجام تست پوستي و گرفتن شرح حال دقيق پزشكي كمك كننده است.اگر در طي يك سال گذشته كسي به دنبال مصرف پني سيلين و آنتي بيوتيكهاي خانواده بتا لاكتام دچار عوارضي جدي مثل اسپاسم راه هوايي –آنژيوادم- افت فشار ويا شوك شده باشد واين علائم در طي نيم ساعت بعد از مصرف دارو اتفاق افتاده باشد مصرف مجدد اين دارو تهديدي جدي براي سلامتي اين فرد خواهد داشت.

تست پوستي :

براي انجام تست پوستي از يكي از مولكولهاي جداسازي شده از پني سيلين كه علت آلرژي وجود همين مولكول پني سيلين است استفاده مي شود.كه اين ماده آماده براي تست به نام ppl ناميده مي شود.متاسفانه اين تست همه جا در دسترس نيست وبنابر اين انجام تست استاندارد در همه جا مقدور نيست.

حدود 60 درصد كساني كه سابقه حساسيت به پني سلين دارند ولي تست پوستي منفي دارند به دتبال مصرف دارو با انجام تست پوستي مجدد تست مثبت مي شود .بنابرين در كساني كه سابقه حساسيت شديد به پني سيلين دارند حتي با وجود مصرف اخير پني سيلين قبل از شروع مجدد مصرف پني سيلين لازم است تست انجام گيرد.واكنشهاي كشنده به دنبال تست پوستي گزارش شده است.و لازم است به طور معمول در كساني كه سابقه واكنش انافيلاكسي دارند استفاده نشود مگر اينكه در طي 24 ساعت آينده لازم است آنتي بيوتيك بتالاكتام به بيمار داده شود وهيچ داروي جايگزين وجود ندارد.ولي اگر اخيرا سابقه انافيلاكسي شديد داشته باشد نبايد تست انجام شود ودر حد ممكن انتي بيوتيك از خانواده ديگر داده شود در غير اين صورت حساسيت زدايي شود.

منبع :
دكتر غلامرضا عبادي از وبلاگ پایگاه اطلاع رسانی پرستار و پرستاری

+ نوشته شده در  یکشنبه بیستم آبان 1386ساعت 18:46  توسط علی خلیلی  | 
وزارت بهداشت اعلام كرد مصرف همزمان داروی سفتریاكسیون با محلولهای حاوی كلیسم مرگ آور است و از سال ۷۷ تاكنون ۱۳۹ نفر در ایران دچار عوارض جدی این تزریق شده اند كه ۱۹ نفر آنها جان خود را از دست دادند. وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكی طی اطلاعیه‌ای از مركز ثبت و بررسی عوارض ناخواسته داروها اعلام كرد: سازمان غذا و داروی آمریكا (FDA) با همكاری شركت داروسازی Roche اطلاعیه‌ای در خصوص اعمال برخی تغییرات در بخش هشدارها و عوارض مندرج در Labeling داروی سفتریاكسون منتشر نموده است. این تغییرات بر مبنای یافته های اخیر در ارتباط با خطرات ناشی از مصرف همزمان سفتریاكسون با محلولها یا داروهای حاوی كلسیم است. در این اطلاعیه اشاره شده است كه مواردی از مرگ ناشی از رسوب تركیب سفتریاكسون و فراورده حاوی كلسیم از طریق رگهای مختلف و در زمانهای متفاوت صورت گرفته است. بر این اساس اعلام می‌شود، مصرف همزمان سفتریاكسون با محلولها یا فراورده های حاوی كلسیم در نوزادان و سایر گروههای سنی حتی به صورت انفوزیون از رگهای متفاوت ممنوع است. همچنین مصرف محلولها یا فراورده های حاوی كلسیم تا ۴۸ ساعت پس از آخرین دوز سفتریاكسون در تمام گروههای سنی ممنوع است. علاوه بر آن مصرف سفتریاكسون در نوزادان مبتلا به هایپربیلی روبینمیا، به ویژه نوزادان نارس ممنوع است. مطالعات نشان داده است كه سفتریاكسون قادر به جابه جایی بیلی روبین از محل اتصال به آلبومین سرم است بنابراین امكان ایجاد انسفالوپاتی ناشی از افزایش بیلی رو بین در این بیماران مطرح است. همچنین استفاده از رقیق كننده‌های حاوی كلسیم مانند محلول رینگر به منظور آماده سازی سفتریاكسون برای تزریق ممنوع است. مصرف سفتریاكسون در بیماران با سابقه حساسیت با سایر سفالوسپورین‌ها ( ماننده سفالكسین، سفالوتین، سفیكسیم، سفتازیدیم و ...) ممنوع است و در بیماران با سابقه حساسیت به پنی سیلین ها باید با احتیاط فراوان همراه باشد. وزارت بهداشت اضافه كرد:مركز ثبت و بررسی عوارض ناخواسته داروها(ADR) ایران از سال ۱۳۷۷ لغایت تیر ۱۳۸۶ تعداد ۳۷۹ مورد گزارش از عوارض ناشی از سفتریاكسون دریافت داشته است كه در این میان ۱۳۵ مورد از گزارشها شدید، جدی و تهدید كننده حیات بوده اند و ۱۹ مورد نیز منجر به مرگ بیماران گشته است. از آنجایی كه در ۱۵ مورد از موارد مرگ نحوه مصرف دارو وریدی گزارش شده است ( ۸ مورد وریدی سریع و ۷ مورد وریدی با سرعت نامشخص) مجدداً توجه همكاران محترم را به اطلاعیه شماره ۳۹ مركز ADR جلب و اكیداً توصیه می نماید مدت زمان انفوزیون وریدی سفتریاكسون حداقل ۳۰-۱۵ دقیقه در محلول مناسب به طول انجامد و تزریق این فراورده صرفاً در مراكز مجهز به سیستم احیا انجام شود. همچنین موكداً توصیه می‌شود از تزریق وریدی سریع و همچنین تزریق توسط افراد غیر حرفه‌ای در مكانهای غیر از مراكز درمانی مجهز به امكانات احیا اجتناب شود. وزارت بهداشت از پزشكان و پرسنل بهداشتی- درمانی خواست در صورت مشاهده هرگونه عارضه از این داروی مراتب را از طریق ارسال فرم زرد، نمابر (۸۸۸۹۰۸۵۷) یا با تماس تلفنی (۴- ۸۸۹۲۳۱۹۳ ) به مركز ثبت و بررسی عوارض ناخواسته داروها گزارش كنند.
+ نوشته شده در  شنبه هفدهم شهریور 1386ساعت 21:57  توسط علی خلیلی  | 

نرم افزار آموزشی نوار قلبی 

     

 INTERACTIVE  ELECTROCARDIOGRAPHY

 

سلام دوستان و همکاران عزیز این بار نرم افزار بسیار جالب آموزش EKG را در اختیار شما قرار میدهم این

نرم افزار بسیار جالب امکان آموزش به صورت انیمیشن و متن را دارد همچنین تمرینات لازم به صورت

سوال و تست و همچنین اطلس کامل نوار قلبی را میتوان داخل این نرم افزار یافت برای استفاده روی دانلود

کلیک نمائید پس از دانلود فایل ECG_RAR فایل را با نرم افزار WINRAR باز نمائید سپس با اجرای

فایل INT_ECG.EXE از آن لذت ببرید.

    ekg

       دانلود (2.66 MB )

 

+ نوشته شده در  چهارشنبه بیست و چهارم خرداد 1385ساعت 0:19  توسط علی خلیلی  |